盧希璇為醫(yī)護(hù)人員上孕產(chǎn)婦心理衛(wèi)生課。

　　順利產(chǎn)下寶寶是人生的一件大喜事，但是一些新手寶媽會(huì)因角色的轉(zhuǎn)變，而出現(xiàn)情緒方面的變化，產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒，對(duì)自己、對(duì)家庭以及剛出生的寶寶，都造成不好的影響。揭陽(yáng)市婦幼保健院非常關(guān)心關(guān)注新手媽媽的精神狀態(tài)，給媽媽們極大的支持和鼓勵(lì)，積極防治產(chǎn)后抑郁。

10%~15%的產(chǎn)婦有產(chǎn)后抑郁

　　許多產(chǎn)婦都會(huì)產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁的狀況，市婦幼保健院精通婦女兒童心理衛(wèi)生的門(mén)診部主任、精神科主治醫(yī)師盧希璇介紹，產(chǎn)后抑郁一般按癥狀分為三個(gè)階段，第一是產(chǎn)后情緒低落，第二是產(chǎn)后抑郁狀態(tài)，第三是產(chǎn)后精神病。

　　臨床顯示，約有50%~75%的產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后情緒低落，產(chǎn)后一周以?xún)?nèi)的癥狀一般是比較輕微的，不需要特殊處理，一般可以自愈。其中10%~15%的產(chǎn)婦會(huì)患上產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)后3周~6個(gè)月內(nèi)，發(fā)生的不伴有精神病癥狀的抑郁，其危害性就比較大，對(duì)家庭、對(duì)嬰兒、對(duì)社會(huì)、對(duì)個(gè)人以后的職業(yè)發(fā)展都是危害很?chē)?yán)重的，臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)和嚴(yán)重的情緒低落以及一系列征候，如主動(dòng)性降低、沮喪、哭泣、煩躁、失眠等，甚至有自殺傾向?；颊叱Ｓ谩坝粲艄褮g”“凄涼”“沉悶”“空虛”“孤獨(dú)”“與他人好像隔了一堵墻”之類(lèi)詞語(yǔ)描述自己的心情，常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。部分產(chǎn)婦可在3~6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，有15%至30%的產(chǎn)婦抑郁狀態(tài)可持續(xù)1~2年甚至更長(zhǎng)。

　　更嚴(yán)重的是產(chǎn)后精神病，發(fā)生率在千分之一至千分之二之間，發(fā)生的時(shí)間是分娩后3周以?xún)?nèi)，產(chǎn)婦需要到專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒問(wèn)題要及時(shí)干預(yù)

　　產(chǎn)后抑郁癥主要有“三低”，第一是情緒低落，第二是言語(yǔ)動(dòng)作減少，第三是思維遲緩。患者會(huì)莫名其妙地感到心情很不好，獨(dú)自流淚，自信心低，覺(jué)得社會(huì)都是灰色的，自己什么事也處理不了；答非所問(wèn)，或者半天回答不上來(lái)；生活自理能力下降。一部分原因是生產(chǎn)后雌激素水平下降，另一方面是因?yàn)榻巧D(zhuǎn)變暫未適應(yīng)、家庭不和或人際關(guān)系壓力等原因造成的。盧希璇說(shuō)，產(chǎn)后抑郁不是嬌氣，而是一種精神心理疾病，產(chǎn)婦和家人需要正視孕期及產(chǎn)后的心理問(wèn)題，選擇正確的應(yīng)對(duì)方式。夫妻之間、婆媳之間，產(chǎn)婦和父母之間要多交流溝通，家人要多給予關(guān)心理解和安慰，不要羞于去精神科、心理科求助。

　　產(chǎn)后抑郁癥不僅對(duì)產(chǎn)婦的身心造成巨大危害，同時(shí)也不利于新生兒生長(zhǎng)發(fā)育。產(chǎn)婦情緒不好，會(huì)影響乳汁的分泌和質(zhì)量，進(jìn)而影響新生兒的腸胃功能；產(chǎn)婦愁眉苦臉，會(huì)對(duì)新生兒的情感發(fā)育不好，也會(huì)讓家人產(chǎn)生壓力，影響家庭關(guān)系和生活幸福。長(zhǎng)時(shí)間的產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)婦今后要走出家門(mén)回歸職場(chǎng)也更困難。

　　產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒問(wèn)題要及時(shí)干預(yù)，防止發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。市婦幼保健院十分注重對(duì)產(chǎn)婦的人文關(guān)懷，密切關(guān)注新手媽媽的精神狀態(tài)，積極干預(yù)產(chǎn)后抑郁，對(duì)情緒不佳的產(chǎn)婦進(jìn)行勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持、理解等，有效消除患者的不良情緒，維護(hù)廣大婦女的身心健康。

如何預(yù)防產(chǎn)后抑郁

　　女性在懷孕前應(yīng)做好規(guī)劃，提前了解妊娠及分娩的相關(guān)知識(shí)，孕婦要多了解有關(guān)妊娠、分娩常識(shí)，減輕對(duì)妊娠、分娩的緊張、恐懼心情，保持樂(lè)觀心態(tài)，完善自我保健。家人對(duì)孕婦要多關(guān)心陪伴，密切觀察，特別是對(duì)孕期情緒異常的要避免不良刺激。 分娩過(guò)程和疼痛對(duì)產(chǎn)后抑郁有較大影響，尤其對(duì)產(chǎn)程長(zhǎng)、精神壓力大的產(chǎn)婦，更應(yīng)給予充分關(guān)注，及早進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

　　盧希璇說(shuō)，生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式，但不是唯一的方式，對(duì)養(yǎng)育孩子不要過(guò)分緊張，放松心情，產(chǎn)婦和孩子反而能更健康。沒(méi)準(zhǔn)趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己擅長(zhǎng)的事業(yè)，等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有全新的形象出現(xiàn)。

 

名醫(yī)風(fēng)采

 

職務(wù)：門(mén)診部主任

　　職稱(chēng)：精神科主治醫(yī)師

　　簡(jiǎn)介：從醫(yī)30多年，主要從事病區(qū)與門(mén)診管理，精神科臨床與心理治療和研究工作，婦女心理保健工作，兒童心理康復(fù)工作。廣東省第二屆心理咨詢(xún)師協(xié)會(huì)會(huì)員，揭陽(yáng)市優(yōu)生健康惠民工程專(zhuān)家組成員，揭陽(yáng)市婦女維權(quán)心理咨詢(xún)組主治醫(yī)生，廣東省適宜衛(wèi)生技術(shù)《產(chǎn)婦應(yīng)用心理量表評(píng)估及抑郁篩查干預(yù)》項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

擅長(zhǎng)領(lǐng)域：擅長(zhǎng)應(yīng)用心理量表評(píng)估和健康教育。