陳燕娜細心為剛出生的小寶寶作檢查。劉春玉 攝
□記者? 劉春玉
十月懷胎,是非常幸福也非常辛苦的事情。有的準媽媽懷孕至晚期的時候,會發(fā)生子癇前期,出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫等情況,有的還伴有頭痛、視物不清、惡心、嘔吐、腹痛等,非常難受,非常危險。揭陽市婦幼保健院婦產科通過控制病情,延長孕周,綜合治療重度子癇前期,取得良好效果。
孕婦重度子癇前期+疤痕子宮
33歲的黃女士,懷孕34周,發(fā)現(xiàn)雙下肢浮腫半個多月,來到市婦幼保健院婦產科求醫(yī)。當初剛懷孕的時候,就有嚴重的早孕反應,老是惡心嘔吐,吃不下飯,好不容易到懷孕4個多月的時候,開始自覺腹中寶寶有胎動,非常開心。懷孕以來,黃女士不定期到市婦幼保健院作產前檢查,在該院醫(yī)護人員的用心呵護下前期一直很順利。
黃女士出現(xiàn)雙下肢浮腫,來市婦幼保健院產檢,婦產科主治醫(yī)生陳燕娜熱情接診。陳燕娜具有極高的事業(yè)心和責任感,處處以孕產婦為中心,以精湛的醫(yī)術為孕產婦服務,是一個美麗可親可敬的“白衣天使”。她為黃女士檢查,發(fā)現(xiàn)患者血壓升高,已超過160/110毫米汞柱,尿蛋白3+,全身病理性浮腫,頭暈頭痛,已是典型的重度子癇前期?;颊咴衅蕦m產術,疤痕子宮,須密切觀察孕期情況。這種情況需要重視,病情有可能發(fā)展很快,危害母嬰健康安全。排除慢性高血壓和慢性腎炎之后,為進一步治療,陳燕娜趕緊將患者收治入院。
促進胎兒成熟,做好母胎監(jiān)護
陳燕娜為黃女士作進一步檢查,發(fā)現(xiàn)她不但患重度子癇前期,還由于自身身體狀況不佳,造成營養(yǎng)不足,妊娠合并中度貧血,胎兒生長發(fā)育遲緩。胎兒在腹中是臀位,臍帶還繞頸一周。陳燕娜給予解痙、降壓、消腫、營養(yǎng)補液、促胎肺成熟等治療,做好母胎監(jiān)護,并叮囑患者每天要自己多次數數胎動,密切觀察寶寶情況。
陳燕娜非常關心黃女士,每天都來詢問病情,詳細檢查,并根據黃女士身體情況適時調整用藥,對癥治療。還時常跟她談心,告訴她許多孕期保健的“小貼士”,比如心理放輕松比什么都重要,心理壓力過大,各種不適會更加嚴重。別因擔心水腫而不敢喝水,醫(yī)生會幫她消腫,為促進新陳代謝,準媽媽仍要適量喝水。睡前按摩,可以解除腿部酸痛,有助于睡眠等等。
黃女士在陳燕娜等醫(yī)護人員的關愛護理下,病情得到控制,延長了孕周,腹中寶寶也一天天長大。
剖宮產出男嬰,保護母嬰健康
雖然胎兒還是偏小,但為保護母嬰健康,至黃女士懷孕38+1周的時候,陳燕娜為其綜合評估母嬰安全之后,在腰硬聯(lián)合麻醉下行“子宮下段剖宮產術+雙側輸卵管結扎術”終止妊娠。術中以臀位娩出一活男嬰,出生體重2.1千克。手術過程非常順利,出血量少,術后產婦生命體征平穩(wěn),安全返回病房休息。
陳燕娜繼續(xù)給產婦預防感染、促進子宮收縮、解痙、降壓、補鉀等治療,產婦恢復很快,第五天一家人就高高興興地回家了。