婦產(chǎn)二區(qū)主任吳惜靜細(xì)心照顧產(chǎn)婦。劉春玉 攝

　　□ 記者 劉春玉? 通訊員 李少君

　　4月15日，一患者在揭陽市婦幼保健院產(chǎn)子同時(shí)剔除巨大子宮肌瘤，她和家屬對(duì)該院婦產(chǎn)科婦二區(qū)主任吳惜靜等醫(yī)護(hù)人員十分感謝，稱贊她們是造福民生的天使。

　　肌瘤巨大? 視野受限

　　手術(shù)難度極大

　　據(jù)患者黃女士所述，她在孕檢時(shí)發(fā)現(xiàn)合并子宮肌瘤，前期較小，而后期迅速發(fā)展，術(shù)前彩超檢查提示患者子宮內(nèi)有約107×97mm巨大子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤剔除術(shù)中較易出血，當(dāng)出血量過大時(shí)，需要給予緊急輸血治療。對(duì)此，市婦幼保健院肌瘤剔除術(shù)有著充足的經(jīng)驗(yàn)，術(shù)前準(zhǔn)備充分，積極備血，為患者生命安全提供保障。子宮肌瘤是婦科常見疾病，是生育年齡婦女常見的腫瘤之一，被稱為“婦科第一瘤”，發(fā)病率高，多發(fā)于30歲至55歲的婦女。黃女士孕期合并肌瘤，因懷孕激素水平變化，更易刺激腫瘤生長。闊韌帶肌瘤為子宮肌瘤的一種，其危害是在生長發(fā)展的過程中，使盆腔器官、血管受壓，發(fā)生形態(tài)位置上的改變，增加手術(shù)難度，易引起恐慌的心理負(fù)擔(dān)。在此也提醒廣大女性，每年至少應(yīng)做1次常規(guī)婦科體檢，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。一旦患了子宮肌瘤，沒癥狀也要定期復(fù)查，以免肌瘤增大或惡變，影響身體健康、危害生命。

　　患者入院后，吳惜靜與患者及家屬進(jìn)行了詳細(xì)的溝通。在Ｂ超產(chǎn)檢中，發(fā)現(xiàn)妊娠合并巨大子宮肌瘤，并且肌瘤位置偏僻，在子宮的右后側(cè)，未能充分暴露，手術(shù)視野十分受限。根據(jù)分析，肌瘤巨大壓迫盆腔，可能造成肌瘤和腸管、膀胱等器官的粘連，周圍血管豐富，巨大闊韌帶肌瘤分離手術(shù)難度大，危險(xiǎn)性大。

　　準(zhǔn)備充分? 技術(shù)嫻熟

　　剖宮產(chǎn)出男寶寶? 剔除肌瘤

　　吳惜靜從事婦產(chǎn)科臨床工作36年，畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院。對(duì)不孕不育癥、宮頸疾病、妊娠合并癥、產(chǎn)科急危重癥的搶救、婦產(chǎn)科疑難雜癥的治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。雖然肌瘤位置偏僻，手術(shù)視野受限，器官粘連，但胎兒已經(jīng)足月，須迅速行剖宮產(chǎn)并剔除子宮肌瘤。經(jīng)過嚴(yán)格評(píng)估后，她制訂了詳細(xì)的手術(shù)方案并及時(shí)備血，決定于4月15日至手術(shù)室行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)并子宮肌瘤剔除術(shù)。

　　在剖宮產(chǎn)術(shù)中，順利分娩出一個(gè)3公斤重的男寶寶?？p合好子宮切口后，吳惜靜探查見子宮闊韌帶一巨大腫瘤，質(zhì)地較軟，不似普通子宮肌瘤，于是請(qǐng)外科陳少勇副院長前來會(huì)診。二人經(jīng)研究決定剝離腫瘤，切開查看腫瘤性質(zhì)，考慮闊韌帶肌瘤變性。在二人帶領(lǐng)下，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)小心翼翼采用鈍性分離胞膜，直達(dá)肌瘤蒂部，小心止血，保護(hù)好后面的腸管、膀胱、輸尿管、血管等，完整將肌瘤剔除。剝開腫瘤包膜，包膜易于分離，行肌瘤剔除術(shù)。肌瘤切開查看性質(zhì)，證實(shí)為闊韌帶肌瘤。

　　由于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在手術(shù)前準(zhǔn)備充分，術(shù)中操作細(xì)心，技術(shù)嫻熟，僅用一個(gè)半小時(shí)就完成這臺(tái)難度挺大的手術(shù)，盡量減少周圍組織的損傷，術(shù)中出血少，僅150ml，不必輸血，取出肌瘤大小約18×20cm，手術(shù)非常順利。術(shù)后患者恢復(fù)良好。

　　產(chǎn)婦保住子宮，剔除巨大肌瘤，母子平安，家屬非常高興，十分感謝吳惜靜等醫(yī)護(hù)人員。