3月24日至26日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心專家張喆、黃神姣、楊金英、潘敏一行4人到揭陽(yáng)市婦幼保健院開展定期巡診技術(shù)幫扶工作。專家們通過(guò)多次定期巡診活動(dòng)，為該院的規(guī)范管理提出有益建議，為婦產(chǎn)科、兒科、產(chǎn)前診斷中心等科室的醫(yī)護(hù)人員提供先進(jìn)技術(shù)指導(dǎo)，并為我市婦女兒童提供更加便利優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。該院以巡診活動(dòng)為契機(jī)，切實(shí)為患者提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)，更好地滿足患者的就診需求，讓廣大婦幼患者在家門口就能享受到省城大醫(yī)院面對(duì)面、零距離的服務(wù)，提高患者的滿意度，提升市婦幼保健院的綜合服務(wù)質(zhì)量。
主任醫(yī)師張喆為呼吸窘迫新生兒看病。
副主任醫(yī)師楊金英為醫(yī)護(hù)人員講課。
主任醫(yī)師黃神姣為醫(yī)護(hù)人員分析病例并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。
副主任醫(yī)師潘敏為患者行臍帶血穿刺術(shù)。
□記者 劉春玉 文/攝
提升新生兒復(fù)蘇知識(shí)和技能
張喆是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心新生兒科主任醫(yī)師，任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)新生兒分會(huì)營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)委員，廣東基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)新生兒分會(huì)委員，廣州市醫(yī)學(xué)會(huì)新生兒分會(huì)委員等。擅長(zhǎng)新生兒危重疾病的診治，對(duì)新生兒休克、呼吸衰竭的救治、早產(chǎn)極低（超低）出生體重兒的管理、新生兒機(jī)械通氣、危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)等有較深造詣。她這次為該院新生兒科、產(chǎn)科的醫(yī)生護(hù)士和助產(chǎn)士帶來(lái)了新的教學(xué)內(nèi)容“新生兒復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)”，圍繞復(fù)蘇概述和原則、初步復(fù)蘇、正壓通氣復(fù)蘇裝置、胸外按壓、氣管插管、新生兒復(fù)蘇藥物使用、特殊情況復(fù)蘇、早產(chǎn)兒復(fù)蘇等8方面內(nèi)容，開展多媒體教學(xué)及技能操作實(shí)訓(xùn)。
在教學(xué)過(guò)程中，張喆現(xiàn)場(chǎng)傳授了國(guó)際最新的新生兒復(fù)蘇知識(shí)與急救技術(shù)，與學(xué)員們共同分享新生兒復(fù)蘇經(jīng)驗(yàn)，此次培訓(xùn)使市婦幼保健院新生兒科、產(chǎn)科、助產(chǎn)士等醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒復(fù)蘇技能操作更加規(guī)范、合理和有效。培訓(xùn)采用理論授課與實(shí)踐操作相結(jié)合的形式，互動(dòng)式教學(xué)，極大地提升了市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員新生兒復(fù)蘇的理論知識(shí)和操作技能。此次培訓(xùn)內(nèi)容新穎、扎實(shí)，針對(duì)性和操作性強(qiáng)，該院新生兒科、產(chǎn)科、助產(chǎn)士隊(duì)伍能力得到進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員都有所收獲和提升，增強(qiáng)了獨(dú)立實(shí)施新生兒復(fù)蘇搶救的技能，為有效降低新生兒死亡率和病殘發(fā)生率，起到積極的推動(dòng)作用。
張喆還為慕名而來(lái)的患者進(jìn)行會(huì)診，為兩對(duì)剛出生的超低出生體重兒雙胞胎和新生兒科收治的超未成熟兒提出科學(xué)精準(zhǔn)的治療方案。
微創(chuàng)技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操教學(xué)
黃神姣是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心增城院區(qū)婦產(chǎn)科主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士、碩士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)與美國(guó)德州大學(xué)安德森癌癥中心聯(lián)合培養(yǎng)博士。2019年廣州市中青年實(shí)力名醫(yī)、第五屆羊城青年好醫(yī)生，美國(guó)COEMIG認(rèn)證的微創(chuàng)婦科醫(yī)生。她擅長(zhǎng)婦科良惡性腫瘤的診治，婦科微創(chuàng)（宮腔鏡、腹腔鏡、單孔腹腔鏡）、尤其是婦科微無(wú)創(chuàng)（單孔腹腔鏡）、不孕不育、婦科內(nèi)分泌疾病的診治。
她在揭陽(yáng)市婦幼保健院為醫(yī)護(hù)人員講了題為《子宮內(nèi)膜癌患者如何保留生育功能》的專業(yè)課。她講到，現(xiàn)在子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率逐年上升，患者也更加年輕化，加上二胎政策的開放，許多患者有生育的需求，對(duì)這些有生育需求的患者如何為她們保留生育功能，必須從手術(shù)和藥物方面有精準(zhǔn)的把握。她為婦產(chǎn)科疑難病癥患者看病，把治療方案跟患者講解清楚，普及醫(yī)療知識(shí)，讓患者放下心理包袱，知情選擇，還帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員為患者做手術(shù)，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)操教學(xué)，把先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)帶到揭陽(yáng)，讓揭陽(yáng)廣大群眾在家門口就能享受省城專家的醫(yī)療服務(wù)。
榕城區(qū)的鄭女士，29歲，因“發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤5年”于今年3月23日來(lái)到市婦幼保健院求醫(yī)。B超提示患者子宮增大，子宮肌瘤一個(gè)長(zhǎng)約98毫米，一個(gè)長(zhǎng)約59毫米，巨大肌瘤都頂?shù)蕉悄氀哿??；颊弑容^愛美，擔(dān)心手術(shù)留下難看的疤痕，黃神姣帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員嫻熟運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)，為患者行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，既摘除了病痛，又消除了患者擔(dān)心留下疤痕的心理壓力。手術(shù)非常順利，出血量很少，術(shù)后不到24小時(shí)就排氣，患者腸鳴音順暢，腸道功能恢復(fù)，活動(dòng)自如，生育功能也完好無(wú)損，各方面指標(biāo)正常。
醫(yī)者父母心，黃神姣看到有一些患者病痛沒有及早處理非常疼惜，像這名患者子宮肌瘤長(zhǎng)到那么大才來(lái)做，幸虧還沒有發(fā)生質(zhì)變，有的拖成大病沒辦法做，非常可惜。她語(yǔ)重心長(zhǎng)告誡廣大婦女同胞，一定要愛護(hù)自己的身體，在繁忙的工作中，要抽出時(shí)間關(guān)愛自己，注重身體健康，每年至少做一次B超，以便盡早發(fā)現(xiàn)疾病，盡早治療。
產(chǎn)科新生兒科有序協(xié)作
婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師楊金英，是中國(guó)婦幼健康研究會(huì)生殖免疫學(xué)分會(huì)委員，廣東省免疫學(xué)會(huì)生殖免疫分會(huì)常委，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組成員，廣東省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)流產(chǎn)和早產(chǎn)學(xué)組成員等。他從事婦產(chǎn)科臨床、科研和教學(xué)工作10多年，擅長(zhǎng)對(duì)高危妊娠并發(fā)癥及合并癥的處理，尤其對(duì)早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病有較深入的研究，曾于2012年到美國(guó)約瑟夫醫(yī)療中心做訪問學(xué)者，進(jìn)行有關(guān)早產(chǎn)的相關(guān)臨產(chǎn)和基礎(chǔ)研究，對(duì)早產(chǎn)的宮頸成熟機(jī)制進(jìn)行了深入探討。
他此次為市婦幼保健院的醫(yī)護(hù)人員講授了《孕晚期引產(chǎn)的規(guī)范管理》，指出宮頸成熟是引產(chǎn)成功的關(guān)鍵因素，講述了促進(jìn)宮頸成熟的各種方法、適應(yīng)癥、禁忌癥，強(qiáng)調(diào)孕晚期促宮頸成熟要根據(jù)患者的身體情況制定個(gè)體化方案，提出低危妊娠的媽媽，在宮頸成熟的情況下也可以引產(chǎn)的新理念。
楊金英還為患者看病，為患者做手術(shù)，為市婦幼保健院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。他為一位枕后位、胎兒窘迫的媽媽實(shí)施了高危產(chǎn)鉗產(chǎn)道助產(chǎn)技術(shù)，同時(shí)成功進(jìn)行了胎頭旋轉(zhuǎn)術(shù)，并且沒有進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切，保持了會(huì)陰的完整性。他在手術(shù)過(guò)程中操作規(guī)范，技術(shù)嫻熟，一氣呵成，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助、學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員對(duì)楊教授的醫(yī)療技術(shù)非常佩服。為患者分娩后，楊金英對(duì)手術(shù)指征、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中操作要點(diǎn)、術(shù)后管理等進(jìn)行詳細(xì)講解，強(qiáng)調(diào)了在高危兒分娩時(shí)，產(chǎn)科、新生兒科有序協(xié)作的重要性，市婦幼保健院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)熱情高漲，都仔細(xì)觀察、認(rèn)真記錄，注重消化吸收。
產(chǎn)前篩查診斷須重視
潘敏是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)博士，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心產(chǎn)前診斷副主任醫(yī)師，多年從事細(xì)胞遺傳、產(chǎn)前診斷工作，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)優(yōu)生遺傳咨詢、胎兒超聲異常的診斷與處理、復(fù)雜性雙胎的診治，特別擅長(zhǎng)染色體疾病的分析與診斷、各類介入性產(chǎn)前診斷穿刺術(shù)（臍血穿刺、絨毛穿刺和羊水穿刺等）。她參與多項(xiàng)*********、省級(jí)科技課題研究，2010年作為“遺傳病的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷系列研究”課題主要參與者獲廣州市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)及廣東省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。她此次來(lái)揭陽(yáng)市婦幼保健院，把產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的先進(jìn)技術(shù)帶到揭陽(yáng)，為我市多名患者看病、做手術(shù)，接受遺傳咨詢，還為市婦幼保健院的產(chǎn)前咨詢工作給予具體的技術(shù)指導(dǎo)。
揭東區(qū)一名孕30周的孕婦，和一名外地孕32周的孕婦，在超聲檢查時(shí)都發(fā)現(xiàn)胎兒兩邊側(cè)腦室擴(kuò)張?jiān)鰧?，懷疑胼胝體發(fā)育不良，潘敏分別為她們行臍帶血穿刺術(shù)，診斷胎兒是否染色體異常。還有一名孕24周的孕婦，之前在基層超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)異常，但沒有重視，也存在僥幸心理，心想也許沒事，就沒有進(jìn)一步檢查，現(xiàn)在來(lái)到市婦幼保健院，潘敏耐心跟她講解產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的重要性，為她行羊水穿刺術(shù)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，以便及時(shí)干預(yù)。
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心合作幫扶揭陽(yáng)市婦幼保健院以來(lái)，省城優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到我市，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化整合，將具有國(guó)際先進(jìn)水平的前沿醫(yī)療技術(shù)持續(xù)引入，實(shí)現(xiàn)醫(yī)技服務(wù)的規(guī)范化、現(xiàn)代化、品質(zhì)化。隨著更多廣州婦兒中心專家的進(jìn)駐，揭陽(yáng)市婦幼保健院婦科、產(chǎn)科、新生兒科、產(chǎn)前診斷中心等在業(yè)務(wù)水平、科研及教學(xué)方面得到進(jìn)一步發(fā)展，能更深層次地為我市及周邊地區(qū)人民群眾服務(wù)，避免扎堆排隊(duì)去廣州醫(yī)院候診，實(shí)現(xiàn)在家門口就能享受省城大醫(yī)院專家的醫(yī)療服務(wù)。