? ? ? ? 分娩使產(chǎn)婦處于一個(gè)應(yīng)激狀態(tài)。對分娩的恐懼心理可使人體提高對疼痛的敏感，降低大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下的痛閾，使由子宮區(qū)傳人的微弱疼痛刺激信號(hào)被感知為劇烈的疼痛，而強(qiáng)烈的刺激則變得不能忍受，加之人體對分娩疼痛的感受程度有明顯的不同，如約有50%的產(chǎn)婦在分娩時(shí)感受的劇烈疼痛是難以忍受（其中20%的產(chǎn)婦會(huì)感到極其嚴(yán)重的疼痛，甚至可達(dá)痛不欲生的程度），35%的產(chǎn)婦對疼痛可以忍受，僅有15%的產(chǎn)婦感覺輕微的疼痛。

? ? ? ? 另外，母體的痛閾還與血中的內(nèi)啡肽水平有關(guān)，因在高孕酮水平時(shí)，可導(dǎo)致內(nèi)源性內(nèi)啡肽增加，使母親的痛閾值增加。如實(shí)行硬膜外鎮(zhèn)痛時(shí)，可通過阻斷傷害感覺的傳人和交感神經(jīng)的傳出而有效的減少兒茶酚胺、β﹣內(nèi)啡肽、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和皮質(zhì)醇的釋放，從而降低產(chǎn)婦的應(yīng)激反應(yīng)，減少由疼痛引起的心輸出量的增加和血壓增高，減少產(chǎn)婦氧的消耗量，以防止母嬰發(fā)生代謝性酸中毒。分娩鎮(zhèn)痛不僅可避免子宮、胎盤的血流量減少，改善胎兒的氧供，還可改善子宮收縮的失調(diào)現(xiàn)象，增加順產(chǎn)的幾率。