? ? ? ? 經(jīng)陰道超聲(transvaginal songraphy,TVS)
經(jīng)陰道超聲是近年來婦產(chǎn)科超聲應(yīng)用的一項(xiàng)突破性技術(shù)進(jìn)展,它能清楚地顯示女性盆腔內(nèi)部器官組織結(jié)構(gòu),與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較,不用充盈膀胱,且對(duì)于正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷,具有早和準(zhǔn)的特點(diǎn)。
? ? ? ? 適應(yīng)癥:
? ? ? ? (婦科)
? ? ? ? 一、正常月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜聲像圖表現(xiàn)及正常卵巢內(nèi)成熟與未成熟卵泡(所謂“測(cè)排卵”)
? ? ? ? 二、子宮良性腫瘤1.子宮腺肌病 2.子宮肌瘤
? ? ? ? 三、子宮惡性腫瘤1.子宮內(nèi)膜癌 2.子宮頸癌
? ? ? ? 四、卵巢非贅生性囊腫1.多囊腫卵巢綜合癥 2.巧克力囊腫
? ? ? ? 五、卵巢腫瘤
? ? ? ? (產(chǎn)科)
? ? ? ? 一、盡早明確診斷早期妊娠
? ? ? ? 二、異常早期妊娠特別是異位妊娠(即"宮外孕")由于宮外孕是臨床急癥,搶救不及時(shí)亦致死亡,因此這點(diǎn)特別有意義!
? ? ? ? 檢查方法:
? ? ? ? 一、通常先做常規(guī)婦科檢查后進(jìn)行。
? ? ? ? 二、囑患者排尿,取膀胱截石位
? ? ? ? 三、用一次性避孕套罩住陰道探頭(陰道流血者不宜進(jìn)行)套內(nèi)外均涂以消毒耦合劑。
? ? ? ? 四、操作者戴手套,右手持探頭柄,將探頭徐徐送入陰道穹窿部
? ? ? ? 五、操作時(shí)傾斜、推拉、旋轉(zhuǎn)探頭柄,以觀察全部盆腔結(jié)構(gòu)。
? ? ? ? 優(yōu)點(diǎn):
? ? ? ? 經(jīng)陰道超聲與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較,探頭幾乎直接接觸掃描器官,縮短了探頭與被檢查器官的距離;由于陰道結(jié)構(gòu)松弛,操作者可以提高圖像分辨力;對(duì)于腸氣較多,較肥胖的婦女,可以避開腸腔氣體干擾和腹壁脂肪層的衰減;傳統(tǒng)經(jīng)腹超聲需病人3-4小時(shí)前不小便且開始飲水,飲水量大約相當(dāng)于2-3瓶礦泉水,讓病人很辛苦且不利急診,而經(jīng)陰道超聲則無需充盈膀胱。
? ? ? ? 由于經(jīng)陰道超聲為正常和多種婦產(chǎn)科疾病的診斷和鑒別診斷提供更為可靠的早期診斷依據(jù),因此近年來已廣泛應(yīng)用,并在不斷進(jìn)一步提高水平。