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      寶寶腹瀉原因多,預(yù)防護理各不同
      來源: 揭陽市婦幼保健院 發(fā)布時間: 2017-02-13 瀏覽量: 1502
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      ? ? ? ? 寶寶出現(xiàn)了腹瀉,爸爸媽媽就會十分憂心,但是不要以為寶寶發(fā)生腹瀉就是簡單的吃壞了肚子,或者著涼了;也不要擅自給寶寶吃止瀉藥。因為,引起寶寶腹瀉的原因多種多樣,媽媽要找出原因,對癥下藥,才能治好寶寶的腹瀉。那么,最有可能引起寶寶腹瀉的原因是什么呢?揭陽市婦幼保健院新生兒科醫(yī)生與你分享:

      ? ? ? ? 腹瀉可能1:生理性腹瀉

      ? ? ? ? 寶寶剛生下沒幾天就開始腹瀉,每天大便薄薄的,呈黃色或黃綠色,少則一天2-3次,多則4-5次,時間長達幾個月,甚至半年。但寶寶長得很好,也不見瘦。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱“嬰兒生理性腹瀉”,多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染,因此,尿布只要濕了就得換。另外,每次給寶寶換尿布時,還應(yīng)先清洗臀部,必要時抹護臀霜,以保護局部皮膚。

      ? ? ? ? 隨著年齡的增長,嬰兒生理性腹瀉會不治自愈,因此不必用藥。

      ? ? ? ? 腹瀉可能2:喂養(yǎng)不當(dāng)

      ? ? ? ? 父母過早過多地以粥類與粉糊喂養(yǎng)小兒,因為碳水化合物過多能引起發(fā)酵,產(chǎn)生消化紊亂;或是未按時添加輔助食品,于斷奶前突然增加食物改變食物成分,寶寶會因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂,從而發(fā)生腹瀉。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 1、4個月以上寶寶,可從少量米粉開始,逐漸添加輔食,從2勺開始,直到寶寶腸胃適應(yīng),大便正常,才可逐漸加量。

      ? ? ? ? 2、添加的輔食品種一種一種加,適應(yīng)一種后,再加另外一種。

      ? ? ? ? 3、肉食類食物不可一次食用過多,以免造成嬰幼兒胃腸道負擔(dān)過重,以致食物在胃腸內(nèi)消化吸收障礙而出現(xiàn)腹瀉。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 腹瀉時暫時停止輔食添加,腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸添加。

      ? ? ? ? 看護人要了解寶寶的食用量,不可一次性喂寶寶太多食物,尤其是肉食。

      ? ? ? ? 腹瀉可能3:乳糖不耐受

      ? ? ? ? 乳制品中的糖類主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶后,不再吃奶和奶制品,由于長期“廢用”,乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少,最終成為乳糖酶缺乏。或者由于寶寶腹瀉,損傷了腸粘膜細胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,這就是平時所說的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產(chǎn)生腹瀉、腹脹等癥狀,總稱為乳糖不耐癥。

      ? ? ? ? 另外,還有先天性乳糖不耐受,是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導(dǎo)致明顯的腹瀉。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 1、配合谷物同吃

      ? ? ? ? 乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重癥狀,但和其它食物同時吃,乳糖濃度可能在特定環(huán)境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅干、面包會減少排氣和不舒服感覺。

      ? ? ? ? 2、少量多次

      ? ? ? ? 即使乳糖酶缺乏的寶寶,也可耐受少量乳類(30-50毫升),不會出現(xiàn)不耐受的癥狀。所以,媽媽給寶寶哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超過50毫升為宜。每天多喝幾次,仍可達到建議的奶量。而且久而久之,寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多,寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應(yīng),或避免乳糖不耐受癥狀的出現(xiàn)。

      ? ? ? ? 3、喝酸奶

      ? ? ? ? 酸奶是加入一定量的乳酸桿菌經(jīng)發(fā)酵后生成的,發(fā)酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白質(zhì)和脂肪也分解成為小的組分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不適癥狀的發(fā)生。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 因乳糖不耐受而引起的腹瀉,一般不嚴重,只要不再吃乳制品,一天后就可好轉(zhuǎn)。

      ? ? ? ? 先天性的可選用特制的無乳糖配方奶粉。

      ? ? ? ? 腹瀉可能4:秋季腹瀉

      ? ? ? ? 寶寶秋季發(fā)生的腹瀉,一般為輪狀病毒引起,每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 1、不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子。

      ? ? ? ? 2、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的家具,都要勤用清水沖洗;吃東西前一定要洗手。

      ? ? ? ? 3、喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要用肥皂及流動的水洗手。

      ? ? ? ? 4、冷熱要適度,預(yù)防感冒,使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲。

      ? ? ? ? 5、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。

      ? ? ? ? 6、口服輪狀病毒疫苗。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 1、最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒有嘔吐,爸媽要耐心地頻頻喂口服補液,就象靜脈點滴那樣,一點一點地喂。只要把住脫水這一關(guān),寶寶病情就不會加重。

      ? ? ? ? 2、治療秋季腹瀉,抗菌素是無效的,相反,還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀。

      ? ? ? ? 3、可繼續(xù)進食和母乳喂養(yǎng),6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶用米湯稀釋牛乳,2-3天后改為正常飲食;6個月以上寶寶可食用粥、面條或軟飯,加些蔬菜,還可以吃新鮮水果、果汁以補充鉀??傊膭钸M食,喂營養(yǎng)豐富、容易消化的食物,直至腹瀉停止后2周。

      ? ? ? ? 4、處于輔食添加期的寶寶,可暫時停部分輔食,如肉、蛋等,待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。

      ? ? ? ? 5、體溫超過38℃,使用退熱藥,要按藥物的說明書服用,注意服用量及時間間隔。

      ? ? ? ? 輪狀病毒腹瀉是自限性的,病程一般5-10天,多數(shù)患兒如果護理得當(dāng),愈后不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴重癥狀,在家治療也可以。

      ? ? ? ? 腹瀉可能5:細菌性痢疾

      ? ? ? ? 當(dāng)各種細菌興風(fēng)作浪時,細菌性痢疾發(fā)病率就會提高。通常表現(xiàn)為,寶寶在腹痛的同時,還會發(fā)燒達39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕?!甭曉龆?。由于腹瀉次數(shù)多,體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào),寶寶脫水嚴重,皮膚彈性差,全身無力。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 1、洗手很重要

      ? ? ? ? 做飯前應(yīng)該先洗手;在接觸肉和蛋類后也應(yīng)該馬上洗手;不要留過長的指甲,不要直接戴著戒指或手表洗手。

      ? ? ? ? 2、飯菜要盡量現(xiàn)做現(xiàn)吃

      ? ? ? ? 避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營養(yǎng)豐富,剩飯菜在營養(yǎng)價值上已經(jīng)是大打折扣。而且越是營養(yǎng)豐富的飯菜,細菌越是容易繁殖,如果加熱不夠,就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質(zhì),食物是否受到細菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。所以即使只有一點“擔(dān)心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。

      ? ? ? ? 3、高溫消毒

      ? ? ? ? 寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細地清洗,然后用流水將泡沫完全沖凈后,煮沸或用專用的消毒鍋等進行消毒。最后還要仔細擦干。如果還留有水,就會成為細菌繁殖的溫床,一定要擦干徹底殺滅細菌。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 1、不要因?qū)殞毟篂a就不讓他吃東西,而是要給寶寶吃易消化的軟食,如面條湯、米粥等。

      ? ? ? ? 2、讓寶寶多喝水或口服補液鹽,補充體內(nèi)丟失的水分和電解質(zhì),失水厲害的要進行輸液治療。

      ? ? ? ? 腹瀉可能6:腹部受涼

      ? ? ? ? 有些寶寶睡覺時,會踢被子,或者白天玩鬧時,腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激,收縮加強,腸道蠕動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內(nèi)通過加快,這不僅影響營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的消化和吸收,還可造成排便次數(shù)的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現(xiàn)了腹瀉。

      ? ? ? ? 預(yù)防:

      ? ? ? ? 1、不要給寶寶穿“露臍裝”,內(nèi)衣不可過小,最好上衣能塞入褲子內(nèi),保證肚子不會受涼。

      ? ? ? ? 2、平時讓寶寶穿著睡衣入睡。

      ? ? ? ? 3、半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。

      ? ? ? ? 護理:

      ? ? ? ? 保持腹部溫暖,可多穿一件衣服,或用熱水袋壓在腹部。

      ? ? ? ? 最后,揭陽市婦幼保健院新生兒科醫(yī)生為你提供幾點寶寶腹瀉小貼士:

      ? ? ? ? 1、腹瀉時保護好小屁屁

      ? ? ? ? 由于寶寶腹瀉時排便次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁,而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大,通常腹瀉的寶寶都會出現(xiàn)屁屁疼。因此,寶寶每次排便后都要用溫水清洗小屁屁,擦干后涂抹一些護臀膏。

      ? ? ? ? 2、注意觀察記錄

      ? ? ? ? 護理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化,為醫(yī)生制定治療計劃提供依據(jù)。還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀,應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進一步治療。

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