? ? ? ? 小兒感冒即小兒急性上呼吸道感染(acute upper respiratory tract infections),是指喉部以上,上呼吸道鼻咽部的急性感染。亦簡稱“上感”。小兒感冒以病毒為主,除此外可有支原體和細菌感染。全年均可發(fā)生,以冬春季較多。幼兒期發(fā)病最多,學齡兒童逐漸減少。
? ? ? ? 病原體:
? ? ? ? 以病毒為主,除此外可有支原體和細菌感染。但是病毒感染后,上呼吸道黏膜失去屏障能力,細菌可趁虛而入并發(fā)混合感染。
? ? ? ? 常見病毒:
? ? ? ? ①鼻病毒(rhinovirus):感染癥狀局限于上呼吸道,多在鼻部。
? ? ? ? ②柯薩奇病毒(Coxsackie)及??桑‥CHO)病毒:屬于微小病毒,常引起鼻咽部炎癥。
? ? ? ? ③流感病毒(influenza virus):分為甲、乙、丙三種類型血清型。其中丙型在小兒呼吸道疾病中主要引起上感,也可以引起喉、氣管、支氣管、毛細支氣管炎以及肺炎。
? ? ? ? ④副流感病毒(parainfluenza virus)
? ? ? ? ⑤呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus):此病毒對嬰幼兒有較強致病力。1歲以內(nèi)嬰兒約75%左右發(fā)生毛細支氣管炎,30%左右致喉、氣管、支氣管炎以及肺炎。
? ? ? ? ⑥腺病毒(adenovirus):有41種不同血清型,可以導(dǎo)致不同程度的上呼吸道感染,也可以引起肺炎流行。
? ? ? ? 肺炎支原體:
? ? ? ? 肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae):不僅可以引起肺炎,也同樣可引起上呼吸道感染。
? ? ? ? 常見細菌:
? ? ? ? 常見細菌:上呼吸道感染細菌以繼發(fā)性為主,可有鏈球菌、肺炎球菌、流血嗜血桿菌及葡萄球菌。
? ? ? ? 誘發(fā)因素:
? ? ? ? ⑴營養(yǎng)不良。
? ? ? ? ⑵缺乏鍛煉。
? ? ? ? ⑶過度疲勞。
? ? ? ? ⑷過敏體質(zhì)。
? ? ? ? ⑸原發(fā)免疫缺陷疾病或者后天獲得性免疫功能低下:并發(fā)此類感染時往往癥狀嚴重。
? ? ? ? ⑹必須指出如居住擁擠、大氣污染、被動吸煙、間接吸入煙霧均可以降低呼吸道局部屏障防御能力,進而促進上呼吸道感染的發(fā)生。