? ? ? ? 在臨床工作中，常常會遇到一些孩子患有核黃疸，但家長卻一拖再拖，遲遲不來看病，到黃疸發(fā)展得比較嚴(yán)重時(shí)才帶著孩子到醫(yī)院尋診，可惜這個(gè)時(shí)候往往已經(jīng)錯失了******的治療時(shí)機(jī)。

? ? ? ? 可這是家長的錯嗎？孩子病了最心疼的就是父母，他們不早來看病，大多時(shí)候是因?yàn)閷S疸不夠了解，那么今天，就讓揭陽市婦幼保健院帶你走進(jìn)黃疸，了解這個(gè)大多數(shù)新生兒都會出現(xiàn)的疾病，增加父母對黃疸的了解，讓悲劇不再發(fā)生。

? ? ? ? 什么是黃疸？

? ? ? ? 黃疸是肉眼可以觀察到的皮膚、鞏膜和粘膜變黃，是一種呈黃色被稱為膽紅素的物質(zhì)在血液中堆積所致。東亞人特別容易出現(xiàn)黃疸，大約有一半的足月新生兒會出現(xiàn)黃疸；而在早產(chǎn)兒，這個(gè)數(shù)值高達(dá)80%。這是由于新生兒的某些生理特點(diǎn)，使血液中膽紅素水平容易升高，從而導(dǎo)致皮膚和眼睛變黃。

? ? ? ? 黃疸對寶寶有傷害嗎？

? ? ? ? 黃疸嚴(yán)重時(shí)會對寶寶造成傷害，其中最可怕的是膽紅素腦病。膽紅素進(jìn)入腦部，與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合后會破壞神經(jīng)，并把腦組織染黃。皮膚黃疸還能消退，但腦神經(jīng)一旦被染黃就會壞掉，永遠(yuǎn)無法修復(fù)。膽紅素對神經(jīng)的傷害可造成智力低下、癱瘓、耳聾等，這些可怕的傷害是永久性的，并且無法恢復(fù)。

? ? ? ? 正因?yàn)槟懠t素腦病有這么可怕的后果，因此需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取積極的措施，阻止黃疸對寶寶造成嚴(yán)重傷害。膽紅素腦病常常發(fā)生于嚴(yán)重新生兒黃疸未能及時(shí)治療時(shí)。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn)，往往能避免悲劇發(fā)生。

? ? ? ? 出生兩星期以內(nèi)的寶寶，如果黃疸加深得很快或者出生24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查，讓醫(yī)生來判斷病情；如果寶寶出現(xiàn)拒奶、反應(yīng)差、呻吟、尖叫、角弓反張或抽搐等表現(xiàn)，則應(yīng)分秒必爭及時(shí)就醫(yī)。

? ? ? ? 但各位爸爸媽媽也可以放寬心：可怕的膽紅素腦病只是極少數(shù)，大部分寶寶的黃疸并不嚴(yán)重，對身體也不會造成傷害。在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下，即使寶寶黃疸嚴(yán)重，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，經(jīng)過認(rèn)真治療，寶寶也能健康成長，較少留下可怕的后遺癥。

? ? ? ? 怎樣應(yīng)對黃疸？

? ? ? ? 其實(shí)大部分新生兒黃疸并不嚴(yán)重，這是一種正常的生理現(xiàn)象，會自行消退，不需要任何處理。

? ? ? ? 揭陽市婦幼保健院新生兒科專家提醒各位父母：應(yīng)對輕微黃疸，最好的方法是充分喂養(yǎng)，增加胃腸蠕動，促進(jìn)膽紅素從大便排泄。簡單說來，就是“多吃多拉，有助退黃”。

? ? ? ? 坊間流傳的喝白開水和葡萄糖水幫助退黃的說法并不靠譜。寶寶的胃容量有限，水和葡萄糖水會占肚子，減少喝奶量，于是大便量減少，膽紅素排出也會相應(yīng)減少，并不利于黃疸消退。

? ? ? ? 曬曬太陽就能退黃的想法也不夠成熟。藍(lán)光照射確實(shí)可以讓黃疸消退，但太陽光雖然含有藍(lán)光，含量卻有限，作用不明顯，而且還要承擔(dān)寶寶嬌嫩的皮膚被紫外線灼傷的風(fēng)險(xiǎn)。

? ? ? ? 但若是寶寶的黃疸情況比較嚴(yán)重，則需要住院治療。

? ? ? ? 黃疸了就要停母乳嗎？

? ? ? ? 答案是否定的。雖然通常吃母乳的寶寶會比喝奶粉的寶寶黃疸更明顯，這并非母乳本身的問題，不需要停母乳。寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)首先應(yīng)該堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，增加母乳喂養(yǎng)的次數(shù)（至少2-3小時(shí)一次，每天8-12次甚至以上），每次哺乳的時(shí)間應(yīng)該長一些，讓寶寶吃到更多母乳。充分喂養(yǎng)能讓腸道蠕動加快，促進(jìn)膽紅素從大便中排出，有助于退黃。其次如果黃疸無改善或者出現(xiàn)其他癥狀，則要積極尋找黃疸原因，這時(shí)候最好及時(shí)咨詢醫(yī)生。

? ? ? ? 黃疸小結(jié)：

? ? ? ? 1、黃疸是新生兒期的常見現(xiàn)象。

? ? ? ? 2、嚴(yán)重黃疸可能會引起可怕的膽紅素腦病，對寶寶健康造成永久性傷害。但即使寶寶黃疸嚴(yán)重，只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，往往能避免悲劇發(fā)生。

? ? ? ? 3、大部分寶寶的黃疸并不嚴(yán)重且會自行消退，不會對身體造成傷害。

? ? ? ? 4、“多吃多拉，有助退黃”。喝白開水、葡萄糖水以及曬太陽幫助退黃的做法都不可取。

? ? ? ? 5、黃疸不需要停母乳，反而要加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，讓寶寶多吃多拉；如果黃疸無改善或者出現(xiàn)其他癥狀，則要及時(shí)就醫(yī)。